Asociación entre obesidad y caries dental en niños y adolescentes. Revisión

Obesidad y caries dental comparten factores de riesgo comunes y modificables: dieta y estilo de vida. Objetivo: Identificar y analizar la literatura disponible sobre la posible asociación entre obesidad y caries dental en niños y adolescentes. Método: Dos investigadoras realizaron una revisión de la literatura en idiomas español, inglés y portugués utilizando Pubmed, SciELO, Latindex y Cochrane (obesidad AND índice de masa corporal AND caries AND niños OR adolescentes). Resultados: Se identificaron 115 artículos y fueron incluidos 28 luego del análisis a texto completo (21 estudios transversales, 4 longitudinales, 3 revisiones sistemáticas). Cuatro estudios transversales y uno longitudinal mostraron asociación entre obesidad y presencia de caries. Conclusiones: Los estudios analizados sobre asociación entre obesidad y caries presentan resultados inconsistentes. El origen multifactorial de las patologías analizadas puede contribuir a rechazar la hipótesis de asociación de ambas patologías a partir del consumo excesivo de carbohidratos y azúcares fermentables.

A obesidade e a cárie dentária compartilham fatores de risco comuns e modificáveis: dieta e estilo de vida. Objetivo: Identificar e analisar a literatura disponível sobre a possível associação entre obesidade e cárie dentária em crianças e adolescentes. Método: Dois pesquisadoras realizaram uma revisão da literatura em espanhol, inglês e português usando Pubmed, SciELO, Latindex e Cochrane (obesidade E índice de massa corporal E cárie E crianças ou adolescentes). Resultados: 115 artigos foram identificados e 28 foram incluídos após análise do texto completo (21 estudos transversais, 4 estudos longitudinais, 3 revisões sistemáticas). Quatro estudos transversais e um longitudinal demonstraram a associação entre obesidade e presença de cárie. Conclusões: Os estudos analisados ​​sobre a associação entre obesidade e cárie apresentam resultados inconsistentes. A origem multifatorial das patologias analisadas pode contribuir para rejeitar a hipótese de associação entre elas a partir do consumo excessivo de carboidratos e açúcares fermentescíveis.

Una aplicación web de promoción de salud para capacitación virtual de maestros

La capacitación del personal de los centros de estudio es escasa en el área salud bucal, siendo las TIC herramientas válidas para mejorarla. Objetivo: Diseñar una aplicación web sobre el tratamiento inmediato de las lesiones traumáticas bucales en escolares. Método: Se diseñó un protocolo virtual sobre el tratamiento inmediato a niños frente a una lesión traumática dental. Los contenidos siguen un diseño instruccional con un orden lógico de aparición. Resultados: La aplicación se planificó con analistas en TIC con la exigencia de compatibilidad con navegadores y de seguridad informática y lenguaje de programación PHP - Laravel y el motor de base de datos MySQL. Discusión: Los entornos educativos digitales son objetos o artefactos de naturaleza digital en una escenografía concreta, construida social y culturalmente que favorecen experiencias de aprendizaje valiosas. Conclusiones: Se generó una aplicación web de capacitación fomentando la utilidad de recursos educativos abiertos para la promoción de salud bucal.

A formação da equipe dos centros de estudo é escassa na área de saúde bucal, sendo as ferramentas válidas de TIC para melhorá-la. Objetivo: Elaborar uma aplicação web sobre o tratamento imediato de lesões bucais traumáticas em escolares. Método: Um protocolo virtual foi concebido sobre o tratamento imediato de crianças em face frente a uma lesão dentária traumática. O conteúdo segue um design instrutivo com uma ordem lógica de aparência. Resultados: O aplicativo foi planejado com analistas de TIC com a exigência de compatibilidade com navegadores e segurança de computadores e linguagem de programação PHP - Laravel e o mecanismo de banco de dados MySQL. Discussão: Ambientes educativos digitais são objetos ou artefatos de natureza digital em uma cenografia concreta, social e culturalmente construída que favorece valiosas experiências de aprendizagem. Conclusões: Foi gerado um aplicativo de treinamento web promovendo a utilidade dos recursos educacionais abertos para a promoção da saúde bucal.

Efecto del pretratamiento con clorhexidina en la resistencia de unión a dentina desmineralizada

Objetivo: Analizar la resistencia de unión a dentina sana y desmineralizada, en forma inmediata y a los 6 meses, utilizando un pretratamiento de clorhexidina (CHX) 2%. Método: 40 terceros molares sanos con desarrollo radicular incompleto se desgastaron exponiendo dentina. Las piezas fueron sometidas a ciclado de pH. Se dividieron aleatoriamente en 2 grupos: con y sin CHX. En dentina se crearon 4 botones de resina utilizando adhesivo universal mediante autoacondicionamiento. Las muestras se almacenaron en agua destilada a 37ºC hasta su análisis. El microcizallamiento se ejecutó a las 24 horas y a los 6 meses de envejecimiento. Resultados: El grupo de dentina sana, sin CHX inmediato presentó mayor resistencia adhesiva (23,37±1,84). El grupo de dentina desmineralizada, sin CHX, envejecido presentó la menor resistencia adhesiva (8,87±1,51). Conclusiones: La CHX al 2% previo a la aplicación del adhesivo no mejora los valores de resistencia de unión a dentina sana ni desmineralizada a corto o largo plazo.

Objetivo: Analisar a resistência de união à dentina hígida e desmineralizada, imediatamente e após 6 meses, utilizando um pré-tratamento com (CHX) a 2%. Método: 40 terceiros molares hígidos com desenvolvimento radicular incompleto foram desgastados expondo a dentina. As peças foram submetidas a ciclagem de pH. Eles foram divididos aleatoriamente em 2 grupos: com e sem CHX. Em dentina, foram criados 4 botões de resina utilizando adesivo universal em modo autocondicionante. As amostras foram armazenadas em água destilada a 37ºC até a análise. O microcisalhamento foi realizado às 24 horas e aos 6 meses de envelhecimento. Resultados: O grupo de dentina saudável, sem CHX imediata apresentou maior resistência adesiva (23,37±1,84). O grupo de dentina desmineralizada, sem CHX , envelhecida apresentou a menor resistência adesiva (8,87±1,51). Conclusões : A CHX antes da aplicação do adesivo não melhoraria os valores de resistência de união em dentina saudável ou desmineralizada a curto ou longo prazo.

Objective: To analyze the bond strength to healthy and demineralized dentin, immediately and after 6 months, using a 2% chlorhexidine (CHX) pretreatment. Method : 40 healthy third molars with incomplete root development were abraded exposing dentin. The pieces were subjected to pH cycling. They were randomly divided into 2 groups: with and without CHX. In dentin, 4 resin buttons were created using universal adhesive in self-etching mode. The samples were stored in distilled water at 37ºC until analysis. Micro shearing was carried out at 24 hours and at 6 months of aging. Results: Healthy dentin group, without immediate CHX presented higher bond strength (23.37±1.84). (Demineralized dentin group, without CHX, aged) presented the lowest bond strength (8.87±1.51). Conclusions : CHX prior to adhesive application doesn't improve bond strength values to healthy or demineralized dentin in short nor long term.

Impacto del número de controles periódicos en la salud bucal de los pacientes atendidos en la Clínica de Odontopediatría / Impacto do número de controles periódicos na saúde bucal dos pacientes atendidos na Clínica de Odontologia Pediátrica / Impact of the number of periodic dental checkups on oral health at a university pediatric dentistry clinic

Resumen La Clínica de Odontopediatría desarrolla un modelo de atención con énfasis en promoción, educación y rehabilitación destacándose su control y mantenimiento. No hay información sobre el impacto de los controles periódicos. Objetivo: Evaluar la asociación del número de controles y la salud bucal de niños entre 5 y 10 años. Estudio transversal, descriptivo (2017-18) y retrospectivo (hasta 2014) en dos subpoblaciones: G1=controles y G2=primera vez, evaluando diferencias de piezas afectadas Resultados: 115 niños, 44 en G1 y 71 en G2. El 100% presentaron biopelícula. G1 presentó un valor significativamente menor del IPV>20% (p<0.001), de lesiones cavitadas (p<0.001). G1 con 2 o más controles el promedio de lesiones iniciales fue de 2,6 y G2 de 4,5 (p<0.001). Conclusiones: Los niños con dos o más controles presentaron mejor situación de salud bucal que quienes consultaron por primera vez. Se confirma la importancia del control programado para el mantenimiento de la salud bucal.

Resumo A Clínica de Odontologia Pediátrica desenvolve um modelo de cuidado com ênfase na promoção, educação em saúde e reabilitação destacando seu controle e manutenção. Não há informações que sustentem o impacto que os controles regulares. Objetivo: Avaliar a associação do número de controles anuais e da saúde bucal de crianças entre 5 e 10 anos. Estudo transversal e descritivo (2017-18) e retrospectiva (até 2014) em duas subpopulações: G1-controle e G2-primeira vez. Resultados: 115 crianzas: G1-44 e G2-71. 100% do de crianças apresentaram biofilme. G1 apresentou valor de IPV>20% e lesões cavitadas significativamente menor (p<0,001). G1 com 2 ou mais controles a média de lesões iniciais foi de 2,6 e no G2 4,5 (p <0,001). Conclusões: Crianças que assistem a 2 ou mais controles têm uma melhor situação de saúde bucal em comparação com aquelas que consultam pela primeira vez. Confirma-se a importância do controle programado para manutenção da saúde bucal.

Abstract The Pediatric Dentistry Clinic at the School of Dentistry, Universidad de la República, has a care model that focuses on promotion, health education and rehabilitation, and aims to support health control and maintenance. There is no information on the impact of periodic checkups. Objective: To evaluate the association between the number of checkups and oral health in children aged between 5 and 10. Cross-sectional, descriptive (2017-18) and retrospective (up to 2014) study in two subpopulations: G1 = checkups, and G2 = first visit. We evaluated the differences in the number of teeth affected. Results: The sample included 115 children: 44 in G1 and 71 in G2. All of them had biofilm. G1 presented significantly lower values regarding visible plaque index (VPI) (>20%) (p < 0.001) and cavitated lesions (p < 0.001). G1 members, who had attended two or more checkups, had 2.6 initial lesions on average, and G2 members, 4.5 (p < 0.001). Conclusions Children who had attended two or more checkups had better oral health than those seeking care for the first time. This confirms the importance of scheduled checkups for maintaining oral health.

Instrumento de Promoción de salud bucal para maestros sobre traumatismos dentarios en niños a través de la Red Ceibal / Instrumento de promoção da saúde bucal para professores de escola sobre trauma dentário em crianças por meio da Rede Ceibal / Oral health promotion tool for teachers on dealing with traumatic dental injuries in schoolchildren through the Ceibal network

Resumen: Los traumatismos dentarios se producen principalmente en la edad y ámbito escolar; el accionar inmediato mejora su pronóstico. Objetivo: Evaluar la implementación de una herramienta virtual que describa las acciones inmediatas a ejecutar ante lesiones traumáticas dentarias en niños a través del Plan de Conectividad Educativa de Informática Básica para el Aprendizaje en Línea, red informática de alcance nacional. Metodología: Se desarrolló un diseño de investigación-acción, multi método. Para el análisis cuantitativo se aplicó estadística descriptiva y teoría fundamentada para el cualitativo. Resultados: Se recepcionaron 138 respuestas, 92% mujeres, 51% escuelas de Montevideo, 13% rurales. Se diferenciaron 4 categorías en la resolución de la situación. La percepción sobre claridad del protocolo no mostró diferencias significativas según tipo de escuela ni localización. El 75% valoró con ≥8 (escala 1-10) su satisfacción con la capacitación recibida. Conclusiones La incorporación de las TIC en actividades de promoción de salud bucal fue valorada positivamente desde los propios actores.

Resumo: Os traumatismos dentários se produzem principalmente na idade e âmbito da escola; uma açao imediata melhorará seu prognóstico. Objetivo: Avalie sua implementação uma ferramenta virtual que descreva as ações imediatas a serem tomadas diante de lesões traumáticas em crianças por meio do Plano Básico de Conectividade Educacional de Computação para Aprendizagem Online, uma rede nacional de computadores. Metodologia: Foi desenvolvido um projeto de pesquisa-ação multi-método. Para a análise quantitativa, foram aplicadas estatísticas descritivas, e teoria fundamentada. para o a qualitativao. Resultados: Foram recebidas 138 respostas, 92% mulheres, 51% escolas de Montevidéu, 13% rurais. 4 categorias foram diferenciadas na resolução da situação. A percepção de clareza do protocolo não apresentou diferenças significativas conforme o tipo de escola ou localidade. 75% avaliaram sua satisfação com o treinamento recebido como ≥8 (escala de 1 a 10). Conclusões: A incorporação das TIC nas atividades de promoção da saúde bucal foi valorizada positivamente pelos próprios atores.

Abstract: Dental trauma affects mainly children, and when they are at school; immediate action improves its prognosis. Objective: To evaluate the implementation of a virtual tool describing the immediate actions to take when children sustain traumatic dental injuries. The tool was included in the nationwide ICT network called Educational Connectivity in Basic Computing for Online Learning (Ceibal network). Methodology: A multi-method action-research design was developed. The qualitative analysis was conducted applying descriptive statistics and the quantitative analysis, grounded theory. Results: A total of 138 responses were received: 92% women, 51% from Montevideo schools, and 13% from rural schools. Four categories were identified in how the situation was addressed. No significant differences were found in people's opinion of the virtual protocol (web application) when comparing the type of school or location. Regarding satisfaction with the training received, 75% rated it ≥8 (scale 1-10). Conclusions: Including ICT in activities that promote oral health was positively valued by stakeholders.

Proceso de arbitraje para la calidad de las revistas científicas / The peer-review process to ensure the quality of scientific journals

La revisión por pares representa uno de los pilares más importantes sobre los que se sustentan las revistas científicas. Es un proceso complejo y riguroso realizado por expertos nacionales y/o extranjeros que permite la evaluación crítica de los manuscritos. En el área salud, este proceso toma una dimensión relevante sobretodo en la valoración de la credibilidad de los resultados de investigaciones y en la descripción de procedimientos y resolución de casos.

De avaliação pelos pares representa um dos pilares mais importantes no qual estão baseados os periódicos científicos de avaliação pelos pares. É um processo complexo e rigoroso conduzido por peritos nacionais ou estrangeiros, que permite uma avaliação crítica dos manuscritos. Na área da saúde, este processo leva acima de tudo uma dimensão relevante na avaliação da credibilidade dos resultados da pesquisa e na descrição de procedimentos e resolução de casos.

The peer-review process is one of the main pillars of scientific journals. It is a complex and rigorous activity conducted by national or foreign experts, which allows for a critical assessment of manuscripts. In the health area, this process becomes highly relevant, especially regarding assessing the credibility of the research results and the description of procedures and resolution of cases.

Diagnóstico y tratamiento integral en pacientes con Amelogénesis Imperfecta: reporte de un caso / Diagnóstico e tratamento integral em pacientes com Amelogênese Imperfeita: relato de um caso / Diagnosis and comprehensive treatment for patients with Amelogenesis Imperfecta. Case report

Objetivo: La Amelogénesis Imperfecta comprende un grupo heterogéneo de defectos del esmalte de origen genético, debidos a alteraciones en la formación del esmalte dentario, en calidad y/o cantidad. El diagnóstico se basa en la observación clínica, exámenes radiográficos, la historia familiar, el árbol genealógico y cuando es posible el diagnóstico genético. Se caracteriza por tener un amplio rango de presentaciones clínicas en ambas denticiones. Esta afección tiene un alto impacto en niños y adolescentes debido a que la carencia estética y la disfunción limitan su calidad de vida. La atención integral se convierte en un aspecto esencial y demanda una inteligente y necesaria interacción profesional, paciente y familia, la cual debe establecerse en forma temprana y de manera interdisciplinaria. Objetivo: Presentar un reporte de casocaso de un paciente de 11 años con Amelogénesis Imperfecta y diagnóstico clínico y radiográfico de tipo hipoplásico, apoyado en su historia familiar. El tratamiento integró varias etapas: uso de agentes remineralizantes a fin de restaurar los tejidos dentarios; ortodoncia para crear espacio para la erupción del canino retenido (13) y alineación de la arcada dentaria superior y rehabilitación dentaria con resinas compuestas y coronas metálicas fenestradas en oclusal. Conclusiones: El seguimiento por cinco años con una actitud muy positiva de la paciente hacia el mantenimiento de su salud, confirma que en el adolescente, una sonrisa saludable es importante en el desarrollo de la autoestima y las relaciones interpersonales.

A Amelogênese Imperfeita compreende um grupo heterogêneo de defeitos de esmalte de origem genética, que ocorre devido a alterações na formação de esmalte dentário, e podendo comprometer em qualidade e/ou quantidade do mesmo. O diagnóstico é baseado em observação clínica e radiográfica, história familiar, padrão genético familiar e quando possível, realização de uma investigação genética. Ela caracteriza-se por ter uma ampla gama de manifestações clínicas em ambas as dentições. Esta condição tem um alto impacto em crianças e em adolescentes, gerando um comprometimento social, a funçáo e consequentemente, limitando a qualidade de vida dos pacientes. O cuidado integral torna-se um aspecto essencial do tratamento, exigindo uma interação do profissional com o paciente e seus familiares, que deve ser estabelecida de forma precoce e interdisciplinar. Os objetivos do plano de tratamento devem abranger três aspectos: prevenção, restauração da estrutura dental e reabilitação estética. Objetivo: Paciente de 11 anos de idade, com amelogênese Imperfeita de tipo hipoplásico, segundo o diagnostico clínico e radiográfico e com base na história familiar. O tratamento foi realizado em diversas etapas: uso de agentes remineralizantes na remineralizacão de tecidos dentais, tratamento ortodóntico para criar espaço para a erupção do canino retido e o alinhamento da arcada dentária superior, e por último, a reabilitação com resinas compostas e coroas metálicas fenestradas na superfície oclusal. Conclusão: Durante cinco anos de acompanhamento, o paciente tem demonstrado uma atitude muito positiva em relação à manutenção de sua saúde, confirmando-se que na adolescência, um sorriso saudável é importante no desenvolvimento da autoestima e das relações interpessoais.

Amelogenesis Imperfecta is a diverse group of hereditary and heterogeneous enamel defects, due to alterations in the formation of dental enamel in quality and/or quantity. Diagnosis is based on clinical and radiological findings, family history, family tree, and genetic diagnosis when it is possible. It is characterized by a wide range of clinical presentations in both dentitions. This condition has a high impact on children and adolescents, generates a very disadvantageous social performance since aesthetic problems and dysfunction limit their quality of life. Comprehensive care becomes an essential aspect and it demands a close and necessary professional, patient and family interaction, which must be established early and in an interdisciplinary way. Objective: We present a patient with Amelogenesis Imperfecta, 11 years old, with a clinical and radiographic diagnosis of hypoplastic type, based on her family history. The treatment integrated several stages: use of remineralizing agents in order to restore Latinoamericanadental tissues, orthodontics to create space for the eruption of the retained canine (13), and the alignment of upper dental arch, and rehabilitation with composite resins and metal crowns fenestrated in occlusal. Conclusion: The five year follow- up, with a very positive attitude of the patient toward the maintenance of her health, suggests that in adolescence, a healthy smile is important in the development of self-esteem and interpersonal relationships.

Comparación de la situación de salud bucal en niños uruguayos de 8 a 12 años diabéticos y no diabéticos / Comparison of the oral health status of diabetic and non-diabetic Uruguayan children aged 8-12

La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica con repercusiones bucales; no existen datos en Uruguay. Objetivo: Comparar la situación de salud bucal de niños diabéticos y no diabéticos. Método: Estudio caso-control, observacional, analítico. Se evaluaron 86 niños divididos en dos grupos: Grupo DM1: diabéticos de 8 a 12 años, que asisten al Centro Hospitalario Pereira Rossell, sin otra enfermedad sistémica ni tratamiento ortodóncico; Grupo control: no diabéticos de 8 a 12 años con asistencia en servicio médico público, no toman medicación y no cuenten con ortodoncia. Variables: biofilm, caries dental, sangrado gingival. Resultados: Todos los sujetos presentan biofilm. Media del índice de O'Leary: DM1=71,48 y Control=89,81. Sangrado al sondaje: DM1=76,7% y Control =60,7% (medias ISG: 5,57 y 2,36 respectivamente; mediana del ISG: DM1=3.65 y Control=1.04. Caries: DM1=40,0% y Control=28,6% (media CPOD: DM1=1,233 y Control=1,0357). Conclusiones: Existen diferencias estadísticamente significativas en el índice de sangrado entre diabéticos y no diabéticos (test de Mann y Whitney) pero no en las variables relativas a caries. Estos resultados posibilitan la comparación con estudios internacionales

Diabetes mellitus is a chronic disorder that affects oral health; there are no data in Uruguay. Objective: To compare the oral health status of diabetic and non-diabetic children. Method: Observational, analytical case-control study where 86 children were evaluated and divided into two groups: DM1 Group, diabetic children aged 8-12 who go to Pereira Rossell Hospital Center without other systemic diseases and with no orthodontic treatment; Control group (CG): non-diabetic children in the same age group with public health care coverage, non-medicated and without orthodontic treatment. Variables: biofilm, dental caries, gingival bleeding. Results: Biofilm was present in all subjects. O'Leary Index: DM1=71.48 and CG=89.81. Bleeding on probing: DM1=76.7% and CG=60.7% (GBI averages are 5.57 and 2.36 respectively and GBI mean: DM1=3.65 and CG=1.04. Caries: DM1=40.0% and CG=28.6% (DMFT average: DM1=1.223 and CG=1.0357). Conclusions: We found significant statistical differences in bleeding index between diabetic and non-diabetic subjects (Mann & Whitney test) but not in the caries variables. These results allow for a comparison with international studies.

Study and analysis of information technology in dentistry in Latin American countries / Estudio y análisis de la informática odontológica en países de Latinoamérica

Dentistry increasingly uses Information and CommunicationTechnology (ICT), which has impact on teaching, research, the profession and dental care in general. However, there is alack of valid information on ICT resources and use in LatinAmerica. This was a descriptive, cross-sectional, multi-center,interdisciplinary study, the aim of which was to conduct asurvey on how extensively ICT is used in Dentistry in LatinAmerican countries by enquiring into two primary components:1) use of ICT in student training and 2) use of ICT by professionalsin consulting rooms and services. Two questionnaires on ICTwere prepared: one for teachers/researchers and another for students/professionals. We received 94 answers fromteachers/researchers at universities in the region providinginformation on ICT resources for teaching (type andimplementation) and 221 answers from professionals (personaluse and use in healthcare). Data are presented as absoluterelative frequencies and analyzed quantitatively as percentages.Results: 1) Teachers highlight ICT as an instrument fordevelopment, democratization and fairness in access toknowledge for higher education. 2) ICT supports collaborativelearning and generates other innovative resources (e.g.simulators). 3) Innovations in telemedicine and experienceswith electronic clinical history were identified in Brazil,Uruguay and Colombia. These results are a basis upon whichto reach a consensus regarding a set of ICT indicators whichare comparable at regional level and serve as input to unifythe design and implementation of ICTs experiences in bothteaching and dental care in Latin America.

La Odontología utiliza en forma creciente las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) impactando en la enseñanza, la investigación, la profesión y la atenciónodontológica en general. Sin embargo, no se cuenta con información válida sobre los recursos e utilización de las TIC en latinoamérica. La investigación representó un estudio descriptivo, de corte transversal, multicéntrico e interdisciplinario, cuyo objetivo fue realizar un relevamiento del gradode informatización en Odontología en países latinoamericanos indagando dos componentes principales en el empleo de las TIC: 1) en la formación de estudiantes y 2) por parte de losprofesionales en consultorios y servicios. Se realizaron cuestionarios a referentes TIC: uno para docentes/investigadores y otro para estudiantes /profesionales. Se recibieron 94 respuestas de docentes /investigadores de universidades de la región dando cuenta de los recursos TIC para la enseñanza (tipo e implementación) y 221 de profesionales (personal y en la asistencia clínica). Los datos recogidos fueron analizados cuantitativamente con tabulación en porcentaje y se presentan en frecuencia relativa absoluta. Resultados: 1) Los docentes enfatizan a las TIC como instrumento de desarrollo, democra tiza ción y equidad en el acceso al conocimiento en educación superior. 2) Las TIC apoyan el aprendizaje colaborativo y generan otros recursos innovadores (ej: simuladores). 3) Se identificaron innovaciones en telemedicina y experiencias con historia clínica electrónica en Brasil, Uruguay y Colombia. Los resultados constituyenuna base para consensuar un conjunto de indicadores TIC comparables a nivel regional y sirven como insumo paraunificar el diseño e implementación de las experiencias TIC tanto en enseñanza como en la asistencia odontológica enLatinoamérica.

Comparación de la prevalencia de hipomineralización molar incisiva en niños con diferente cobertura asistencial en las ciudades de Buenos Aires (Argentina) y Montevideo (Uruguay) / Comparison of the prevalence of molar incisor hypomineralization among children with different health care coverage in the cities of Buenos Aires (Argentina) and Montevideo (Uruguay)

El objetivo fue comparar la frecuencia de la hipomineralización molar incisiva (HMI) entre niños con diferente cobertura de salud en Buenos Aires y Montevideo. Se diseñó un estudio transversal, observacional y descriptivo con los nacidos entre 1993-2003, asististidos en las Cátedras de Odontología Integral Niños (Universidad de Buenos Aires) y de Odontopediatría (Universidad de la República) y en cinco clínicas privadas, entre abril y diciembre 2010. Se conformaron dos grupos: A (Buenos Aires; n=1.090) y B (Montevideo; n=626). El diagnóstico clínico fue realizado por examinadores calibrados (Kappa: 0,94) con los criterios de Mathu-Muju y Wright. Los resultados mostraron una prevalencia de HMI en A del 16,1% y en B del 12,3% (p=0,03), con diferencias significativas entre los sectores público y privado en ambos grupos (A p=0,0008; B p=0,0004) y una correlación positiva entre la HMI y el año de nacimiento (A p=0,001; B p=0,005) Los resultados permiten concluir que la HMI es una patología emergente y su prevalencia se relaciona al año de nacimiento y al acceso al cuidado de salud.

The aim of this study was to compare the prevalence of molar incisor hypomineralization (MIH) among children with different health care coverage in Buenos Aires and Montevideo. An observational, cross-sectional and descriptive study was designed, considering children born from 1993-2003 who were seen in the Chairs of Comprehensive Children's Dentistry (Universidad de Buenos Aires) and of Pediatric Dentistry (Universidad de la República) and at five private dental offices between April and December 2010. Two groups were defined: A (Buenos Aires; n=1,090) and B (Montevideo; n=626). The clinical diagnosis was carried out with calibrated examiners (Kappa: 0.94) using the Mathu-Muju and Wright criteria. The prevalence of MIH was found to be 16.1% in A and 12.3% in B (p=0.03), with statistically significant differences between the public and private care sectors in both groups (A p=0.0008; B p=0.0004) and a positive correlation between MIH and year of birth (A p=0.001; B p=0.005). The results show that MIH is an emerging pathology and that MIH prevalence is related to year of birth and access to health care.

Prevalencia de la Hipomineralización Molar-Incisiva (MIH) en niños con diferente cobertura asistencial (privada y pública) en Montevideo, Uruguay / Prevalence of Molar-Incisor Hipomineralization (MIH) in children with different health care coverage (private and public) at Montevideo, Uruguay

Objetivos: conocer la prevalencia de Hipomineralización Molar Incisiva (MIH) en Montevideo, Uruguay; relacionar la prevalencia de MIH con: edad, género, año de nacimiento y diferente cobertura asistencial (pública y privada). Se diseñó un estudio transversal, observacional y descriptivo con el total de niños asistidos entre julio-diciembre 2010 en la Cátedra de Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad de la República y en dos consultorios privados en Montevideo (626), nacidos entre 1993-2003 y con los 4 primeros molares e incisivos permanentes erupcionados. El diagnóstico clínico lo realizaron examinadores calibrados (Kappa intra 100%; inter 0.99, 0.98 y 0.90). La prevalencia de MIH fue de 11.8%, con una diferencia significativa entre sector público y privado y con una alta correlación positiva entre presencia de MIH y año de nacimiento (p<0.0001). Los resultados confirmaron que: 1) MIH es una patología frecuente 2) la prevalencia de MIH a nivel privado es superior 3) es necesario estudios con muestras de mayor tamaño.

Objectives: To know the prevalence of Molar-Incisor Hipomineralization (MIH) in Montevideo, Uruguay; to study the relationship between the prevalence of MIH and: age, gender, year of birth and different health care coverage (private and public). A transversal, observational and descriptive study was designed with the total of the children that were assisted between July and December 2010 in the Pediatric Department, School of Dentistry, Universidad de la República and in two private dentist offices in Montevideo (626), born between 1993 - 2003 and with the first four molars and permanent incisives erupted. The clinical diagnosis was done by calibrated examiners (100% kappa intra, 0.99, 0.98 and 0.90 inter). MIH prevalence was 11.8%, with a significant difference between public and private sector and with a high positive correlation between the presence of MIH and year of birth (p<0.0001). The results confirmed that: 1) MIH is a frequent pathology 2) The prevalence of MIH is higher in the private sector 3) Studies with bigger samples are necessary.

Proteolisis enzimática del colágeno dentinario / Enzymatic proteolysis of dentin collagen

El presente trabajo propone una revisión de las características del tejido dentinario, analizando particularmente la estructura del colágeno, su formación, los enlaces que estabilizan la estructura cuaternaria y como se altera la fibra de colágeno por acción de las bacterias en dentina cariada así como los componentes de los agentes "removedores de tejido cariado". Finalmente, se presenta una secuencia terapéutica clínica para la caries dentinaria con el propósito de establecer una guía de tratamiento basada en la filosofía de Mínima Intervención.

Evolución de las publicaciones científicas en Odontología Uruguay 1910-2007. Parte 1 / Uruguay scientific Journals evolution: between 1910 and 2007 part 1

El presente trabajo surgió como iniciativa del Centro de Documentación y Biblioteca (CDBFO) y la Unidad de Publicaciones de la Facultad de Odontología de la Universidad de la República (UDELAR) considerando oportuno realizar una investigación bibliométrica de los artículos publicados en revistas científicas en el país y en el extranjero por odontólogos uruguayos entre 1910 y 2007. La metodología que se utilizó para la evaluación de la producción científica se inscribe en el marco de los estudios cienciométricos, es decir, las aplicaciones bibliométricas a la ciencia. La fuente de información partió de la base de datos OBRA que contiene la compilación de la Bibliografía Nacional de Odontología del uruguay (BNO) creada en 1995 por el Centro de Documentación y Biblioteca de la Facultad de Odontología de la Universidad de la República (CDBFO). Las variables analizadas fueron: número de artículos originales publicados, número de autores, número de revistas, número de de países, país de origen de la revista, distribución por área temática o materia principal o disciplina. El análisis de los resultados permitió elaborar conclusiones interesantes resaltando ciertas particularidades nacionales y la influencia de determinantes internacionales.

Programas de salud implementados en centro educativos preescolares integrando el tratamiento restaurativo atraumático (ART) / Oral Health programs for preschool children using Atraumatic Restorative Treatment ART)

El presente trabajo presenta una guía de planificación de un programa de salud bucal en preescolares. Los antecedentes de referencia justifican el impacto que emerge de la implementación de programas de salud en las etapas iniciales del crecimiento y desarrollo. En dicha planificación se resalta la importancia de la promoción de salud bucal en los niños preescolares y sus familias y una filosofía de atención centrada en actividades educativo/preventivas, aliada a medidas asistenciales de tratamiento alternativo para las enfermedades ya instaladas (Tratamiento Restaurativo Atraumático- ART). El protocolo propuesto busca mantener y mejorar el estado de salud bucal de los niños de 0 a 5 años con programas integrados a los centros de educación inicial en diferentes países con realidades socioculturales semejantes, integrando los centros educativos donde se imparte la enseñanza, educadores, niños preescolares y sus familias generando respuestas válidas a las necesidades de la población.

La terapia remineralizadora en la práctica preventiva y restauradora de la Odontología / Remineralization therapy with minimal intervention in Dentistry

El presente trabajo analiza la evidencia en referencia a la acción de agentes promotores de la remineralización de los tejidos dentarios y en particular del compuesto caseín fosfopépticdo y fosfato de calcio amorfo (CPP-ACP). En las últimas dos décadas se evidencia una evolución el el abordaje de las caries dental. Se han desarrollado investigaciones continuas que han alcanzado a la práctica clínica apoyando la filosofía de Mínima Intervención y formando parte de una unidad indisoluble de retroalimentación bi direccional entre la academia y la industria odontológica. Los conocimientos derivados de la fuerte evidencia disponible dentro del contexto del "balance de caries" representan un eje central en el desarrollo de estrategias preventivas promoviendo factores protectores para la salud de las personas grupo específicos de riesgo y comunidades.

Resultados de la primer encuesta de egresados de la Carrera de Doctor en Odontología: plan de estudios 1993 / Dentistry School Graduation: a survey from 1993 to 2002

Se presentan resultados del primer estudio de seguimiento de egresados realizado por la Facultad, como parte del proceso de evaluación permanente del currículo que la Unidad de Supervisión y Transformación Curricular tiene encomendado realizar. Su propósito fue conocer la visión de los graduados acerca de la formación recibida y la inserción laboral alcanzada a un año de otorgada la titulación. Se empleó el método de encuesta a través de entrevista telefónica, correspondiendo el universo de análisis a la primera generación de graduados del Plan de Estudios 1993, al momento de su egreso en el año 2002. Resultados: emigración significativa de la Gen. 94; valoración altamente positiva de la formación recibida; existencia de un componente vocacional alto; logro casi unánime de un ejercicio profesional remunerado; alta valoración del nuevo enfoque de modelo de atención y de la educación permanente; identificación de una insuficiente formación práctica, vinculada a los problemas de masificación.

Síndrome Gorlin y Goltz: caso clínico / Gorlin and Goltz syndrome

Los autores presentan la evolución de un paciente diagnosticado como portador del Síndrome Gorlin y Goltz que también es denominado Síndrome Carcinoma Nevo Basocelular (NBCCS). Este cuadro patológico representa un raro desorden genético caracterizado por múltiples nevus basocelulares (NBS), queratoquistes odontogénicos (QQO) en ambos maxilares, alteraciones neurológicas y otras manifestaciones menos frecuentes. Se describe el caso clínico de un niño de 10 años, quien presentaba QQO en los maxilares, múltiples nevus cutáneos, alteraciones esqueléticas y otras trastornos. Se destaca la importancia del diagnóstico temprano en la consulta odontológica. Se analizan las posibles conductas terapéuticas de los QQO que cumplen con mayor resultado de éxito en el control de recurrencia de los mismos, destacándose la aplicación de tratamientos conservadores.